четверг, 21 февраля 2013 г.

положение о системе качества российское общество

Председатель Президиума РОСОМЕД

Однако еще огромный пласт ряд вопросов требует дальнейшего исследований и широкого обсуждения, в частности, бальная система и ее структура, эффективное оснащение симуляционного центра, его типология и место в системе высшего и последипломного образования, методики симуляционного тренинга. В целях широкого ознакомления хирургической общественности с Концепцией непрерывного обучения хирургов полный текст проекта будет размещен на сайтах и

Значительным преимуществом симуляционного тренинга по сравнению с традиционной системой подготовки является возможность многократной отработки определенных упражнений и действий, доведения их до автоматизма, а также обеспечение объективного контроля качества оказания медицинской помощи по результатам выполнения тренинга. Количество повторов и длительность симуляционных тренингов не ограничены, а разнообразие клинических сценариев, в том числе моделирование редких клинических случаев, позволяет снизить стресс, возникающих у молодых специалистов при проведении первых вмешательств на реальных пациентах.

Участники съезда констатировали, что по целому ряду вопросов уже было сформировано консолидированное мнение медицинской общественности. Не вызывает сомнения вопрос целесообразности и эффективности использования симуляционных технологий в ходе практической подготовки хирурга. Большинство докладчиков озвучили сходную схему и принципы тренинга: курсы небольшой длительности; чередование практических занятий с краткими теоретическими лекциями и семинарами, что позволяет лучше усваивать материал; ротация, переход с одной группы тренажеров на другую; использование виртуальных симуляторов для освоения базовых эндохирургических навыков и предварительной, текущей и итоговой объективной оценки уровня мастерства.

На съезде был заслушан доклад группы авторов от Российского общества хирургов (РОХ). Авторы представили на всеобщее обсуждение предварительный вариант концепции последипломного обучения хирургов по версии РОХ. Она предусматривает непрерывное совершенствование знаний и практического мастерства врачей-хирургов, отражаемое системой накопления баллов (кредитов). При накоплении должного количества баллов (предлагается 250) специалист получает допуск к аттестации. В дополнение к теоретическим знаниям курсант может осваивать или совершенствовать практические навыки и умения на семинарах и тренингах, которые должны быть аккредитованы РОХ.  Оценка полученных навыков может проводиться на виртуальном тренажере, стандартизированном пациенте, роботе-симуляторе, в виварии или реальной операционной под наблюдением наставника.

Значительное место в программе съезда было уделено вопросам симуляционного обучения в хирургических дисциплинах, заслушаны доклады представителей ведущих учебных заведений и общественных организаций. На хирургической секции в ходе дискуссии активно обсуждались вопросы симуляционных методик, сертификации центров, вариантов их оснащенности и контингента обучаемых. Ниже приведены отдельные положения ряда докладов по хирургическим специальностям.

Позиция руководящих органов, в целом, совпадает с мнением медицинского сообщества. Так, приказами Министерства установлена продолжительность обучающего симуляционного курса в интернатуре в объеме 72 академических часа, а в ординатуре – 108 академических часов (Приказы МЗиСР РФ от 05.12.2011 1476н и 1475н соответственно). 

Традиционная система практической подготовки медицинских кадров не отвечает требованиям безопасности при оказании пациентам медицинской помощи, чем противоречит положениям Федерального закона Российской Федерации 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Во многих учебных заведениях не соблюдаются требования Приказа МЗиСР РФ 30 от 15.01.2007 г. «Об утверждении порядка допуска студентов высших и средних медицинских учебных заведений к участию в оказании медицинской помощи гражданам», согласно которому к оказанию медицинской помощи гражданам допускаются студенты, не только успешно прошедшие необходимую теоретическую подготовку, но и имеющие практические навыки, приобретенные на муляжах (фантомах).

Оценка уровня практической подготовки обучающихся, выпускников колледжей, вузов и практикующих медицинских кадров проводится субъективно, отсутствует стандартизованная система ее объективной оценки.

При традиционной системе практической подготовки медицинских кадров выше риск для пациентов; лечебные мощности используются часто  неэффективно; в ходе выполнения учебной манипуляции требуется присутствие наставника; обучение зависит от графика работы клиники и наличия пациентов с изучаемой патологией; нет возможности повтора манипуляции или вмешательства.

Научная программа Съезда была посвящена актуальным проблемам в области симуляционного обучения в медицине, участниками были обсуждены вопросы, касающиеся разработки концепции симуляционного обучения на всех этапах медицинского образования; организации, управления и эффективной деятельности симуляционных центров Российских учреждений высшего, среднего и дополнительного профессионального медицинского образования, лечебно-профилактических учреждений; создания эффективной системы освоения обучающимися всех категорий практических навыков, комплексных умений и отработки командных действий в процессе оказания медицинской помощи на основе применения симуляционных моделей (роботов-симуляторов пациента, виртуальных тренажеров, муляжей, фантомов, манекенов); разработки, внедрению и распространению единых рекомендаций, обеспечивающих стандартизированные подходы и требования к организации процесса симуляционного обучения в медицине; сертификации и аттестации студентов медицинских вузов и колледжей, а также дипломированных специалистов. 

В мероприятии приняло участие 572 специалиста из 17 стран СНГ, Западной Европы, Азии, Северной и Южной Америки.  На Первом съезде обсуждались вопросы общероссийской системы симуляционного обучения, программы менеджмента учебного центра, актуальные вопросы симуляционного обучения навыкам и умениям в анестезиологии и реаниматологии, хирургии, акушерстве и гинекологии, ряде других специальностей, а также организационные вопросы общества РОСОМЕД. В рамках Программы конференции и съезда РОСОМЕД-2012 было проведено 14  мастер-классов отечественными и зарубежными врачами и преподавателями. 

Общероссийская общественная организация Российское общество симуляционного обучения в медицине (РОСОМЕД) способствует внедрению в медицинское образование и практическое здравоохранение симуляционных технологий для приобретения навыков и умений, проведения сертификации и аттестации, выполнения научных исследований и испытаний медицинской техники и технологий. Освоение практических навыков с помощью симуляционного тренинга исключает риск для жизни и здоровья пациента и обучаемого, позволяет проводить занятия по индивидуальной образовательной программе без учета режима работы клиники и графика преподавателя, дает возможность многократной отработки навыка и доведения манипуляции до автоматизма, обеспечивает объективный контроль качества ее выполнения, позволяет моделировать редкие патологии и клинические случаи, снижает у молодых специалистов стресс при проведении первых вмешательств на реальных пациентах.

В Москве 27-28 сентября прошел Первый съезд Российского общества симуляционного обучения в медицине РОСОМЕД-2012. Мероприятие проводилось в рамках международной конференции «Инновационные обучающие технологии в медицине», со-организаторами его стали Национальная медицинская палата, Ассоциация медицинских обществ по качеству и Российское общество симуляционного обучения в медицине РОСОМЕД, при поддержке Ассоциации медицинского образования в Европе и Европейского Общества Симуляции в Медицине.

Первый съезд Российского общества симуляционного обучения в медицине РОСОМЕД-2012

Сообщества / объединения

Первый съезд Российского общества симуляционного обучения в медицине РОСОМЕД-2012 - Общероссийская Общественная Организация «Российское общество хирургов»

Комментариев нет:

Отправить комментарий